Quelle est la précision du moniteur de fréquence cardiaque de l’Apple Watch pour détecter la fibrillation auriculaire ? Peut-il remplacer les appareils de qualité médicale ?

  • Une recherche a révélé que la fonction de fréquence cardiaque de l’Apple Watch peut être précise pour détecter la fibrillation auriculaire, mais seulement dans environ un tiers des cas.
  • Le moniteur de fréquence cardiaque de l’Apple Watch peut être précis pour détecter la fibrillation atriale (également appelée fibrillation auriculaire) chez les personnes âgées.
  • Toutefois, les recherches ont montré que ce taux de précision n’est que d’environ 34 % dans l’ensemble, et des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer à quel moment le cardiofréquencemètre de l’Apple Watch est le plus utile.
  • Les cardiologues mettent également en garde contre le risque de surdiagnostic, et si vous recherchez un moniteur de fréquence cardiaque précis, un appareil de qualité médicale est une option beaucoup plus sûre et efficace.

Cet article (paru dans insider.com) a été revu par Purvi Parwani, MD, cardiologue et directeur de la Women’s Heart Health Clinic de l’International Heart Institute de l’université de Loma Linda.

Les smartwatches comme l’Apple Watch incluent désormais couramment des fonctions de suivi de la santé. Par exemple, les moniteurs de fréquence cardiaque intégrés ont parfois permis de sauver la vie de personnes souffrant de fibrillation auriculaire.

Mais des questions ont également été soulevées quant à la fiabilité des cardiofréquencemètres des smartwatches et à leur utilité pour tous. Voici ce que vous devez savoir sur la précision du cardiofréquencemètre de l’Apple Watch et sur sa comparaison avec d’autres appareils.

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Le cardiofréquencemètre de l’Apple Watch peut être précis dans certains cas

Les premiers modèles d’Apple Watch (séries 1, 2 et 3) s’appuient sur des voyants lumineux qui détectent le flux sanguin dans les artères, selon Matthew Martinez, MD, FACC, cardiologue et président de l’American College of Cardiology Sports and Exercise Council.

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Apple donne plus d’explications sur sa page d’assistance : « En faisant clignoter ses voyants lumineux des centaines de fois par seconde, l’Apple Watch peut calculer le nombre de fois où le cœur bat chaque minute – votre fréquence cardiaque. »

Selon une étude publiée en 2019 dans The New England Journal of Medicine, l’Apple Watch peut être précise pour détecter la fibrillation auriculaire, ou un rythme cardiaque irrégulier.

L’étude a recruté plus de 400 000 participants sur une période de 8 mois pour étudier la notification de rythme cardiaque irrégulier de la montre. Au cours de cette période, si l’Apple Watch d’une personne (seules les séries 1, 2 et 3 ont été étudiées) détectait une fréquence ou un rythme cardiaque anormal, elle envoyait des patchs d’électrocardiogramme (ECG) de qualité médicale pour déterminer si l’Apple Watch identifiait correctement un problème.

Les participants ont commencé à porter les patchs environ 13 jours après la notification, pendant environ 6 jours. Sur les 450 personnes qui ont renvoyé les patchs, la fibrillation auriculaire a été confirmée chez 153 personnes, soit 34 %.

« L’étude montre qu’il avait une assez bonne sensibilité pour détecter une arythmie anormale », dit Martinez. « Il était plus précis chez les patients âgés que chez les plus jeunes, et la précision pour la détection de la fibrillation auriculaire était d’environ 40 %. Pour la fibrillation auriculaire, cela est assez prometteur, mais d’autres études sont nécessaires pour le confirmer. »

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Les modèles d’Apple Watch les plus récents intègrent une fonctionnalité ECG, mais ils risquent de poser des diagnostics excessifs. 

L’Apple Watch Series 4 intègre également des électrodes, qui peuvent mesurer les signaux électriques du cœur – comme un ECG – lorsque l’on utilise l’appli Fréquence cardiaque ou l’appli ECG.

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En fait, elle a reçu l’autorisation de la FDA pour sa fonctionnalité de surveillance de l’ECG, ce qui en fait l’un des premiers appareils ECG destinés directement aux consommateurs sur le marché. L’Apple Watch Series 5, plus récente, comprend également la fonctionnalité ECG.

À titre de référence, Fitbit ne propose pas la fonctionnalité ECG que les Apple Watch plus récentes (séries 4 et 5) intègrent, optant plutôt pour sa propre méthode de lumière LED. « L’Apple Watch utilise une technologie plus sophistiquée que les Fitbits », explique M. Martinez.

Pourtant, certains médecins ont mis en garde contre le risque de surdiagnostic que présente la fonctionnalité ECG de l’Apple Watch. Les cardiologues soulignent que la plupart des personnes qui portent des smartwatches ont tendance à être plus jeunes et en meilleure santé, alors que la fibrillation auriculaire est beaucoup plus fréquente chez les personnes âgées. Pour les jeunes, cela peut entraîner une fréquence plus élevée de fausses alarmes et un risque de surtraitement.

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L’Apple Watch n’est pas un appareil de qualité médicale

En fin de compte, si vous recherchez un produit grand public largement disponible qui comprend le suivi de la fréquence cardiaque, mais aussi des applications et d’autres compléments, alors l’Apple Watch est une option décente.

« La réponse courte est la suivante : soyez prudent – toutes les technologies de fréquence cardiaque des smartwatchs ne sont pas créées égales. Il y a une variété de technologies qui sont plus fortes que d’autres », dit Martinez. « C’est un bon premier départ, mais l’Apple Watch ne remplace en aucun cas les appareils de qualité médicale. »

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Pour cela, il suggère de se procurer un appareil AliveCor, qui est considéré comme de qualité médicale. « Cet appareil est en fait un ECG, sans les extras de l’Apple Watch », précise M. Martinez.

Si vous êtes vraiment préoccupé par la précision des mesures de la fréquence cardiaque, vous devez absolument vous tourner vers des options de qualité médicale au lieu de vous fier uniquement à une smartwatch.

« Assurez-vous que votre médecin approuve l’appareil que vous utilisez », conseille le Dr Martinez. « Demandez-lui son avis et voyez si une option de qualité médicale est votre meilleure option avant d’investir de l’argent dans un appareil. »

Source : insider.com

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